Основные принципы построения зубных протезов

  1. Принцип симметрии и система координат
    Главной задачей является перенос системы координат пациента в лабораторию, гипсовка моделей относительно системы координат пациента. Любая другая гипсовка приведет к искаженному восприятию у зубного техника и к переделке работы.
    Фронтально-вертикальная плоскость лица перпендикулярна протетической плоскости и срединной плоскости.
    Принцип симметрии позволяет ориентироваться на симметричные зубы (если они есть) и воспроизвести в протезе аналогию живых зубов конкретного пациента.
  2. Принцип асимметрии
    Живые ткани асимметричны. Зубы не исключение.
    У пациентов всегда или левосторонняя или правосторонняя асимметрия.
    Двойки (если нет скученности) вращаются по часовой стрелке вокруг оси зуба (если смотреть с корня) от 2-х до 7-ми градусов.
  3. Степень важности

    Зуб расположенный ближе к центру всегда важней следующего за ним.
    Моделировать сначала полноценный ближестоящий зуб, а на последующий распределяется оставшееся место.

  4. Принцип дублирования и нарушения точности при дублировании
    Главным является автоматическая точность на этапах дублирования (отливка модели, получение контрштампа и т.д.). Нарушения точности на этапах дублирования невосстановимы. Погрешности приведут к переделке работы.
  5. Принцип прогнозирования формы будущего протеза, идеальной дуги, постановка по сфере, кривая Шпее
    Работу не начинать пока не сформировано представление о форме готового протеза. Главным является восстановление идеальной дуги по форме кривой Шпее. Представление о форме дуги образуется при постановке зубов по сегменту сферы (сферический столик артикулятора).
    Сужение нижней дуги не допустимо (место для языка);
    Расширение дуг (при сужении) возможно;
    Повышение прикуса одномоментно возможно до 4 мм;
    При постановке зубов или их моделировании необходимо представить направление корней, корни не могут
    пересекаться;
    Окклюзионной плоскостью является сегмент сферы с радиусом 4,5 — 21 см.
  6. Принципы прочности зубных протезов
    Формирование каркаса протеза проводится с учетом сопромата:
    Локальные усиления с оральной стороны необходимы для достаточной прочности каркаса. Идеальной является толщина каркаса 0,9 мм. Прочность соединений проектируется с учетом пористости литья. Расчетный срок службы моста — 10 лет.
  7. Принцип подстройки под врача и принцип ответственности техника за конечную работу
    Главным является выполнение всех указаний врача. Постараться увидеть работу его глазами.
    Техник ответственнен не только за изготовление работы, но и за то, как она сидит во рту и соответствует пациенту.
  8. Принцип тщательности на каждом этапе
    Не тщательно выполненная работа никому не нужна. Ни пациенту, ни доктору, ни директору лаборатории. Микронедоделки оборачиваются макропроблемами. Если вы не можете выполнить тщательно работу, отдайте её кому-нибудь другому. Вы не зубной техник.
  9. Замечания керамистов
    Формой каркаса является вычтеная толщина керамики из представления о готовой работе. Невозможно вытянуть шейку, если нет основы каркаса. Глубина разделения — основа естественной косметики. Отсутствие основы каркаса, перекрывающего антагонирующий зубной ряд, приведет к сколу керамики. Напряженный каркас всегда приведет к сколу керамики.
Опубликовано в Врач и зубной техник