В основу поставлена задача: сделать лицевую дугу одноразового использования и не имеющую винтовых частей, что позволит врачу сократить время работы с пациентом, снизить себестоимость лицевой дуги, и сделать работу с лицевой дугой массовой за счет возможности использования среднеанатомического артикулятора.
Так возникла идея изготовить две регулируемые по длине полудуги, состоящие всего из двух элементов: трубки с ушным фиксатором и указателем местоположения нижнечелюстного шарнира и изогнутого штифта, который является регистратором к ориентиру Грабкова и фиксируется при помощи базы силиконового материала.
Устройство применяют следующим образом.
КЛИНИЧЕСКИЙ ЭТАП.
В прикусной валик из силиконового материала или воска, во время определения центральной окклюзии, устанавливается лицевой ориентир в соответствии с горизонтальной, срединной и фронтально-вертикальной плоскостями лица пациента.
На горизонтальную пластину по ширине крыльев носа наносят клыковые линии и очерчивают линию губ. А на вертикальную плоскостную пластину наносят линию, повторяющую профиль верхней трети лица. Затем мы выставляем по длине две лицевые полудуги и устанавливаем их ушными фиксаторами в ушные отверстия, а штыреобразные фиксаторы устанавливаем на ориентир Грабкова.
Фиксируем полудуги с ориентиром базой силиконового материала. По окончанию затвердения массы мы аккуратно извлекаем аппарат с валиками и передаем в зуботехническую лабораторию.
Для возможности переноса индивидуальных параметров, определенных авторской лицевой дугой, в артикулятор, он был доработан следующим образом:
1. В шарнирной оси созданы углубления для сочленения с ушными точками;
2. Резцовая точка, определяемая центром пересечения плоскостей симметрии, фиксируется винтовым штифтом. Это создаёт базу треугольника Бонвиля;
3. В проекции центров суставных головок и резцовую точку фиксируются калотты различных радиусов, вписанных в треугольник Бонвиля.
То есть все окклюзионные сферы всех радиусов проходят через центры суставных головок и резцовую точку. Это позволяет устанавливать точно в соответствии с индивидуальными параметрами, определенными лицевой дугой, каждому пациенту сферическую плоскость по его индивидуальным параметрам;
4. Все радиусы всех индивидуальных сфер находятся на линии перпендикуляра к плоскости треугольника Бонвиля. В нашем артикуляторе по линии перпендикуляра установлена шпилька с резьбой.
Для возможности позиционирования ориентира Грабкова артикулятор дооборудован позиционером, устанавливаемым в креплении резцового штифта
С ПОЛНЫМ ВАРИАНТОМ КНИГИ ВЫ МОЖЕТЕ ОЗНАКОМИТЬСЯ ИЛИ СКАЧАТЬ ПО ССЫЛКЕ ГНАТОЛОГИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ