Артикуляторы являются аппаратами, предназначенными для индивидуализации диагностики и лечения. Они являются связующим звеном между врачом и зубным техником, и вся дополнительная информация, получаемая техником от врача, будет положительно влиять на качество технической работы.
На сегодняшний день многие пытаются решить проблему позиционирования моделей в артикуляторе, однако все авторы действуют в парадигме плоской окклюзионной плоскости.
Основные критерии, которые необходимо учитывать при гипсовке модели — соотношение модели верхней челюсти с верхней рамой артикулятора и суставными механизмами. Как известно из литературных данных, среднеанатомические лицевые дуги ориентируются на голове пациента относительно Камперовской или Франкфуртской плоскостей. Однако метод оказался неточным, поскольку костные ориентиры для построения этой плоскости дают большую погрешность (разница между ними доходит до 5-7мм), что приводит к существенным ошибкам в изготовлении протезов (Лебеденко И.Ю., 2005; Арутюнов С.Д., 2007; Penny Rudolph, 2007; Carlson J.E., 2004; Parmar A.B., 2007).
В современной гнатологической науке делается ставка на компьютерные технологии и усовершенствование уже разработанных индивидуальных артикуляторов. Компанией Prosystom разработана стойка, позволяющая расположить гипсовую модель по всем индивидуальным параметрам, без учета ориентиров Камперовской или Франкфуртской плоскостей.
Применение лицевой дуги и индивидуально настраиваемого артикулятора не решает главной задачи для зубного техника — плоская окклюзионная плоскость не может быть корректно использована для постановки зубов.
Сферическая теория артикуляции была выдвинута Monson в 1918 г.
В последние годы сферическая теория вновь привлекла к себе внимание научных и практических работников. Так, например, теоретическое обоснование сферическому принципу строения зубочелюстной системы человека с физико-математических позиций дали Б. Т. Черных и С. И. Хмелевский. Ими были применены сферическая система отсчета и объемный метод измерения элементов черепа человека. Для объемных измерений на черепе ими был сконструирован специальный прибор, названный авторами «антропологическим хорографом». В результате произведенных измерений авторы пришли к выводу, что окклюзионная поверхность зубных рядов представляет собой часть сферической поверхности, вариации радиуса которой велики. Величина радиуса индивидуальных сфер, согласно данным Fehr (1950 г.), колеблется от 4,8 до 60 см.
По законам механики следует, что при движении одного тела по отношению к другому с тремя степенями свободы, эти тела могут находиться в контакте в том случае, если будут иметь сферическую поверхность. Касательно смыкания зубных рядов, это означает множественный контакт при сбалансированной окклюзии. Для постановки зубов в съемном протезировании практически во всех системах индивидуальных артикуляторов данный вид постановки является предпочтительным.
Установка лицевой дуги с регистрацией индивидуальных параметров занимает около 40 минут. Наш авторский коллектив предлагает наше изобретение — лицевую дугу, для установки которой необходимо 10 минут.
С ПОЛНЫМ ВАРИАНТОМ КНИГИ ВЫ МОЖЕТЕ ОЗНАКОМИТЬСЯ ИЛИ СКАЧАТЬ ПО ССЫЛКЕ ГНАТОЛОГИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ