Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия, — одна из самых распространённых проблем в стоматологии. По разным оценкам, с ней сталкиваются до 57% людей по всему миру. Неприятные ощущения могут возникать в любом возрасте и часто становятся поводом для визита к стоматологу.
Основные причины повышенной чувствительности зубов
Стоматологи выделяют ряд факторов, которые могут провоцировать гиперестезию зубов. В их числе:
- Нарушения целостности эмали. Трещины, сколы и другие дефекты эмали могут возникнуть из-за бруксизма (скрежета зубами во сне) или механических нагрузок — например, при раскусывании орехов, сухарей и других твердых продуктов.
- Ошибки в гигиене полости рта. Неправильная техника чистки, особенно с горизонтальными движениями щетки, может привести к клиновидным дефектам — повреждению эмали в области шейки зуба.
- Чрезмерное использование абразивных зубных паст. Пасты с высоким уровнем абразивности при длительном применении могут буквально «счищать» эмаль, оголяя дентин. Такие средства допустимо использовать только кратковременно и строго по рекомендации стоматолога.
- Кислая пища в рационе. Фрукты, соки, газированные напитки и другие продукты с высоким содержанием кислот разрушают эмаль, делая зубы более чувствительными к температурным и химическим раздражителям.
- Повышенный износ зубов. Патологическая стираемость твердых тканей также приводит к оголению дентина и, как следствие, — к болезненной реакции.
- Стоматологические процедуры (Подготовка к протезированию: шлифовка зуба перед установкой коронки может временно снизить защиту эмали. Отбеливание: после применения гелей эмаль на короткое время становится более пористой и восприимчивой к внешним воздействиям. Ошибки при лечении: нарушение технологии, неправильно подобранные материалы или избыточное препарирование зуба могут стать причиной гиперестезии.)
- Кариес. Разрушение тканей зуба, доходящее до дентина или даже пульпы, провоцирует не просто чувствительность, а стойкую боль.
- Рецессия десны. С возрастом или при заболеваниях десна может отступать, оголяя чувствительную шейку зуба и вызывая реакцию на горячее, холодное, кислое или сладкое.
- Дополнительные факторы. К чувствительности также могут привести: курение, строгие диеты, психоэмоциональные расстройства (например, булимия), системные заболевания (эндокринные нарушения, сбои в обмене веществ, патологии, снижающие выработку слюны).
Особенности симптоматики
Одним из первых сигналов повышенной чувствительности зубов становится лёгкая боль при контакте с холодом. Она может проявляться при употреблении ледяной воды, мороженого, щербета или даже при вдохе холодного воздуха. По мере прогрессирования процесса дискомфорт усиливается, а болевые ощущения становятся более выраженными и продолжительными. Пациенты начинают испытывать боль не только во время еды, но и при чистке зубов, занятиях спортом на улице или обычной прогулке в прохладную погоду.
Классификация зубной гиперестезии
По степени распространения различают такие виды патологии:
- Ограниченную форму — когда чувствительность наблюдается у одного или нескольких зубов. Основные причины — клиновидные дефекты или кариес, оставшийся без лечения.
- Генерализованную форму — охватывает множество зубов или весь зубной ряд. Возникает при обнажении шеек и корней (например, при пародонтите) либо при сильном истирании эмали.
По выраженности симптомов чувствительность делится на три степени:
- Лёгкая — боль появляется при сочетании горячего и холодного, например, после еды мороженого и кофе.
- Средняя — зубы реагируют не только на температуру, но и на вкус: кислое, сладкое, солёное.
- Тяжёлая — болезненная реакция возникает даже при лёгком прикосновении, например, во время чистки зубов.
По причинам возникновения гиперестезия подразделяется на два типа:
- Связанная с утратой твёрдых тканей — возникает при кариозном процессе, высокой стираемости эмали, а также при подготовке зубов к протезированию.
- Не связанная с потерей эмали — развивается на фоне заболеваний дёсен, системных нарушений или психоэмоциональных расстройств.
Такое деление помогает стоматологу точнее поставить диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.
Диагностика чувствительности зубов
Для начала стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта с использованием специальных инструментов, позволяющих выявить патологические изменения: микротрещины, сколы эмали и другие повреждения.
Затем врач уточняет у пациента, какие раздражители (холодное, сладкое, кислое и т. д.) вызывают дискомфорт. Это помогает определить степень выраженности гиперестезии.
Обязательным этапом является дифференциальная диагностика, в ходе которой специалист исключает другие заболевания, например, острый пульпит, схожий по симптомам.
Если выясняется, что повышенная чувствительность связана с повреждением твердых тканей, стоматолог рекомендует пройти комплексное лечение. В него входит санация полости рта: устранение кариеса, удаление зубного налета и зубного камня с использованием современных методов.
Как снизить чувствительность зубов самостоятельно?
Если не получается быстро попасть на прием к дантисту, можно попробовать облегчить состояние с помощью домашних методов.
Перейдите на специальную зубную пасту
Выбирайте пасты с пометкой «для чувствительных зубов». Они содержат вещества (например, нитрат калия или фториды), которые запечатывают открытые дентинные канальцы и снижают реакцию на раздражители. Эффект не мгновенный — потребуется от нескольких дней до пары недель регулярного применения.
Замените щетку и технику чистки
Жесткая щетина и активное «пилинг-чистка» только усугубляют проблему. Лучше использовать мягкую щетку и чистить зубы круговыми, аккуратными движениями. Горизонтальные «пилящие» движения — под запретом.
Сократите кислоты в рационе
Цитрусовые, уксус, газировка и вино разрушают эмаль. Ограничьте их потребление и старайтесь не чистить зубы сразу после кислой еды — дайте эмали время восстановиться (30–40 минут).
Используйте ополаскиватели с фтором
Фтор укрепляет эмаль и снижает чувствительность. Ополаскиватели с этим компонентом можно использовать утром и вечером — они особенно полезны в комплексе с лечебной пастой.
Применяйте гелевые аппликации
В аптеке можно найти фторсодержащие гели или средства с кальцием. Их наносят на зубы на несколько минут, обычно курсами. Использовать средства нужно строго по инструкции.
Избегайте резких температур
Горячий кофе после мороженого — плохая идея. Такие перепады усиливают боль. По возможности выбирайте нейтральную температуру еды и напитков.
Следите за уровнем влаги во рту
Сухость может усиливать чувствительность. Пейте больше воды и избегайте пересушивающих средств (например, спиртовых ополаскивателей).
Домашние меры не заменяют визит к стоматологу. Если чувствительность сохраняется или усиливается, обязательно обратитесь за профессиональной помощью — за ней может скрываться кариес, трещины эмали или другие проблемы.
Лечение чувствительности зубов у стоматолога
Выбор метода лечения гиперестезии зависит от конкретной клинической ситуации, причины появления проблемы и сопутствующих симптомов. Стоматолог оценивает общее состояние полости рта и подбирает индивидуальную схему терапии.
Современные подходы к лечению включают следующие методы:
- Применение десенситайзеров — специальные средства, которые закупоривают микропоры на поверхности эмали, снижая реакцию на раздражители.
- Реминерализация эмали — использование паст и гелей с повышенным содержанием фтора и кальция помогает укрепить зубную ткань и уменьшить чувствительность.
- Лазерная терапия — лазерное воздействие позволяет сузить или закрыть дентинные канальцы, что устраняет болевую реакцию.
- Лечение основного заболевания — проводится терапия зубов и десен, если причина чувствительности кроется в воспалительных или кариозных процессах.
При генерализованной форме гиперчувствительности (когда затронуто сразу много зубов), врач назначает комплексную терапию, направленную на:
- устранение причин патологии;
- восстановление минерального состава эмали;
- повышение уровня кальция в организме.
В такой план лечения обычно входят:
- прием поливитаминных комплексов с кальцием и фосфором;
- использование специализированных зубных паст с активными компонентами для снижения боли;
- процедуры электрофореза с глицерофосфатом кальция для глубокого насыщения эмали минералами.
Соблюдение рекомендаций стоматолога и регулярные визиты к врачу позволяют достичь стойкого положительного результата и надолго забыть о проблеме чувствительных зубов.
Прогноз и профилактика гиперестезии зубов
Обычно рассматриваемая патология успешно поддаётся лечению. При своевременной терапии дискомфорт значительно снижается или полностью устраняется [3].
Чтобы предупредить развитие гиперестезии, следуйте простым рекомендациям:
- Сократите частоту перекусов кислой пищей и напитками — даже «здоровые» продукты, такие как цитрусовые, помидоры или виноград, могут усиливать чувствительность, особенно при оголении шеек зубов.
- Употребляйте кислую еду и напитки во время основного приёма пищи, чтобы повысить слюноотделение и снизить воздействие кислот. Лучше пить такие напитки через трубочку.
- Полощите ротовую полость водой после трапезы, чтобы нейтрализовать кислотность.
- Чистите зубы дважды в день мягкой щёткой с фторсодержащей пастой, а также пользуйтесь зубной нитью.
- Выбирайте средства, предназначенные для чувствительных зубов, и не нажимайте сильно на щетку.
- Меняйте щётку каждые 2–3 месяца, особенно если она теряет форму.
- Не чистите зубы сразу после еды — подождите около часа, чтобы не повредить размягчённую эмаль.
- Используйте фторсодержащие ополаскиватели или гели, особенно при выраженной чувствительности.
- При бруксизме (скрежете зубами) проконсультируйтесь о капе для сна.
- Сообщайте стоматологу о чувствительности перед отбеливанием.
- Регулярно проходите профессиональную чистку и осмотр у стоматолога.
Если зубы начинают реагировать на холодное, горячее или сладкое — не откладывайте визит к врачу. Современные способы лечения позволяют избавиться от боли быстро и безопасно.